현대사회에서 질병은 인간에게 있어서 피할 수 없는 악재입니다. 수많은 질병 중에서 아직 현대의학으로는 치료할 수 없는 질병들이 존재합니다. 그중에 하나가 암이라고 할 수 있습니다. 수십 년 전만에 해도 암은 불치병에 가까운 질병이었습니다. 지금도 대한민국 사망원인 중 1위가 암입니다. 하지만 의료기술의 발달로 일부의 암은 치료를 할 수 있습니다. 치료가 가능해졌단 말이죠.
저는 치료가 가능한 것이 중요한 게 아니라, 걸리지 않아야 하는 게 가장 중요하다고 생각합니다. 예방이 가장 중요한 거죠. 그리고 암에 걸리더라도 조기에 발견하기만 하면 치료할 수 있는 확률도 높아 가죠. 오늘은 국가에서 진행하고 있는 암 검진사업에 대해 알아보도록 하겠습니다.
1. 국가 암검진 사업이란?
우리나라 사람들의 사망원인 1위인 위협적안 암을 조기에 발견하여 치료하는 일을 국가에서 지원하는 사업
2. 암이란?
인체 내의 세포가 각종 원인에 의해 비정상적으로 무제한 증식하여 형성되는 악성종양
악성종양인 암은 일반세포에 비해 다음과 같은 특징을 보입니다.
- 성장인자의 자급자족 : 성장인자가 공급되지 않아도 스스로 공급, 성장
- 성장억제 신호에 대한 저항성 : 억제신호에 저항성을 가져서 지속적인 성장과 분멸
- 세포사멸에 대한 저항 및 회피 : 세포사멸에 대한 저항 및 회피 능력으로 제거 불가(죽지 않음)
- 제한 없는 세포 분열 : 제한 없이 세포 분열하여 무제한 증식
- 혈관 생성 촉진 : 암세포 주위 혈관을 생성을 촉진·유도하여 암세포가 생존에 유리하게 한다.
- 조직 침윤과 전이 : 다른 조직세포로 침윤하거나 혈관을 통해 다른 장기로 전이
3. 암 발생의 원인
발생원인은 아직도 명확히 규명되지 않고 있습니다.
유전적인 요소와 발암 화학물질, 방사선·자외선·우주선, 계속적인 염증, 손상, 암유발 바이러스 감염 등의 외적요인의 복합적인 요소가 작용한 것으로 간주된다고 합니다.
4. 암 발생 현황
보건복지부에서 구축한 국가 암 발생 데이터베이스에 의하면, 2019년 암 발생자수는 총 254,718명입니다. 그중 남자는 134,180명, 여자는 120,538명으로 나타났습니다.
2019년 암의 조발생률*을 보면, 인구 10만 명당 496.2명 (남자 523.9명, 여자 468.5명)이었으며, 연령표준화발생률*은 인구 10만 명당 295.8명(남자 308.1명, 여자 297.4명)이었습니다.
*조발생률 : 해당 관찰기간 동안 특정 인구집단에서 새롭게 발생한 악성암 환자수를 전체 인구로 나눈 값으로 일반적으로 인구 100,000명당 암이 발생하는 비율
*연령표준화발생률 : 연령구조가 다른 지역별 또는 기간별 암발생률을 비교하기 위해 각 연령군에 해당하는 표준인구의 비율을 가중치에 부여해 산출한 가중평균발생률입니다.
5. 암 발생 확률
우리나라 국민들이 기대수명 83세까지 생존할 경우, 암에 걸릴 확률은 37.9%였으며, 남자 80세는 5명 중 2명(39.9%), 여자 87세는 3명 중 1명(35.8%) 꼴로 암이 발생할 것으로 추정되었습니다.
※ 미국의 경우, 남자는 5명 중 2명(40.5%), 여자는 8명 중 3명(38.9%) 확률로 발생
모든 암의 연련군별 발생률을 보면, 65세 이상에서의 암발생률은 10만 명 당 1576.6명으로 고령층에서 암발생이 급격히 증가하는 특성을 보입니다. 이는 인구 고령화에 따른 자연적인 암 발생 증가가 최근 암발생자 수 증가의 주된 원인인 것으로 추정됩니다.
6. 주요 암 발생 현황
-남자의 경우 44세까지는 갑상선암이, 45세~64세까지는 위암이, 64세 이후에는 폐암이 가장 많이 발생하였습니다.
-여자의 경우 39세까지는 갑상선암이, 40세~69세까지는 유방암이, 69세 이후에는 대장암이 가장 많이 발생하였습니다.
7. 국가 암 검진 사업 대상자
① 암종별 대상자 기준
- 위암 : 40세 이상 남성, 여성
- 대장암 : 50세 이상 남성, 여성
- 유방암 : 40세 이상 여성
- 자궁경부암 : 20세 이상 여성
- 간암 : 40세 이상 남성, 여성 고위험군
- 폐암 : 54~74세 남녀 중 30 갑년 이상 흡연력을 가진 폐암 발생 고위험군
8. 국가 암 검진 비용
① 건강보험가입자
- 위암, 유방암, 간암, 폐암 : 10% 수검자 부담
- 자궁경부암, 대장암 : 무료
※ 단, 검진대상자 중 월별 보험료액이 직전 연도 11월 기준으로 당해연도 수검예정 건강보험가입자의 하우 50% 수준에 해당하는 자*는 본임 부담 없음 (무려)
*월 보험료 직장가입자 108,000원 이하(소득 월액보험료 포함) / 지역가입자 102,500원 이하
② 의료급여수급권자 : 무료
9. 암 종류별 표준 검진 연령, 성별, 검진 주기, 지원 내용
| 암 종류 | 검진 대상 | 검진 주기 | 검진 내용 |
| 위암 | 40세 이상 남,여 | 2년 | 위내시경검사를 기본검진방법으로 시행, 위내시경검사를 시행하기 어려운 경우 위장조영검사를 선택적으로 시행 |
| 대장암 | 50세 이상 남, 여 | 1년 | 분변잠혈검사로 검진하고, 결과 이상시 대장내시경 검사 추가 시행 |
| 유방암 | 40세 이상 여성 | 2년 | 유방촬영술 |
| 자궁경부암 | 20세 이상 여성 | 2년에 1번 | 자궁경부 세포검사 |
| 간암 | 40세 이상 남, 여 고위험군 | 6개월 | 간초음파검사와 혈액검사 (혈청알파태아단백검사) |
| 폐암 | 54~74세 남녀 중 30갑년 이상 흡연력을 가진 폐암 발생 고위험군 |
2년 | 저선량 흉부 CT검사 폐암검진에 대한 결과 및 금연상담 등 사후 결과 상담 제공 |
10. 국가 암 검진 방법
검진대상자는 국민건강보험공단에서 매년 초 송부하는 검진 안내 통보서를 확인하고, 검진표와 신분증 등을 지참하여 지정 암검진 기관에 직접 방문하거나 전화로 신청한 후 검진 실시
※검진 대상자 조회 방법
| 조회 대상 | 조회 방법 |
| 개 인 | 국민건강보험공단 홈페이지 접속 ( https://www.nhis.or.kr/ ) → 건강iN → 나의 건강관리 → 건강검진정보 → 검진대상조회(간편인증 or 공동·금융 인증서 로그인 필요) [아래 그림 참고] |
| 검진 기관 | 국민건강보험공단 건강관리포털시스템 → 회원 로그인 → 검진대상자 조회 |
11. 문의처
- 문의처 : 국가 암 정보센터 (☎ 1577-8899 ), 국민건강보험 고객센터 (☎ 1577-1000 )
- 관련사이트 : 국민건강보험공단 ( https://www.nhis.or.kr/ ), 국가건강정보포털 ( https://health.kdca.go.kr/ ), 국가암정보센터 ( https://www.cancer.go.kr/ )
국가에서 전폭적으로 국민들의 암 검진을 지원하는데, 안 받을 이유가 없습니다. 검사비도 무료이거나 10% 자부담이니 비용에 대해서도 크게 부담되지 않을 것입니다. 2023년 새해에는 암 검진받으시는 계획을 넣어봐도 좋지 않을까요? 건강은 자기 자신이 챙기는 것입니다. 긴 글 읽어 주셔서 감사합니다. 모두들 새해에도 건강하십시오.
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